Tüp mide ameliyatı sonrası gebelik, üreme çağındaki birçok kadın için en önemli sorunların başında gelir. Hastaların çoğunluğunun kadın olması ve üreme yaşı olması nedeniyle, kadınların sağlık sorunlarını yöneten klinisyenler için cerrahinin, uzun vadeli hedeflerinin ve gelecekteki gebelikler üzerindeki potansiyel etkisinin farkında olması önemlidir. Bariatrik cerrahi sonrası gebeliklerin çoğunda, gestasyonel diyabet ve hipertansiyon görülme sıklığı ve kontrollere kıyasla düşük doğum ağırlığı ile başarılı sonuçlar alınmaktadır. Eksiklik durumunda beslenme kurallarına ve takviye uyumu, bu eşsiz nüfusa prenatal bakım sağlanmasında kritik önem taşır.

Obezite yaygınlığı son birkaç on yıl içinde çarpıcı bir biçimde arttı. Bu, obeziteye atfedilen daha büyük bir morbiditeye ve ölüm oranına yol açtı. 2007-2008’de kadınların erkeklerden daha yüksek oranlara sahip olduğu bilinmektedir -% 35.5’e karşı% 32.2’dir.1 Obezite, daha çok sayıda düşük, malformasyonlar, fetal büyüme sorunları, hipertansiyon, gestasyonel diyabet ve sezaryen ile gebelikleri karmaşıklaştırmaktadır. Hepsinin en büyük endişesi, döngünün çocukluk ya da ergenlik çağındaki obezite olarak yayılmasıdır. Obez annelerin bebekleri, yaşamın ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalıkla birlikte obezite açısından da risk altındadır.

Tüp mide ameliyatı nedir?

Yaşam tarzı değişiklikleri, diyet, egzersiz ve tıbbi terapi obezite için birinci basamak tedavi olarak kabul edilmesine rağmen, sıklıkla başarılı uzun süreli kilo kaybına neden olmazlar. Obez yetişkinlerde bariatrik veya kilo kaybı cerrahisi morbid obezite için en başarılı tedavi olarak düşünülür. Sadece bariatrik cerrahi kilo kaybını teşvik etmekle kalmaz aynı zamanda obezite ile ilişkili komorbiditeleri de etkiler. Örneğin diyabetin cerrahiyi takiben, insülin veya diğer ilaçların artık gerekli olmadığı noktasına gelmesi normal değildir. Cerrahinin aynı zamanda hipertansiyon, yüksek kolesterol, alkolsüz steatohepatit gibi diğer obezite ile ilgili sorunları iyileştirdiği veya çözdüğü gösterilmiştir.

Bariatrik cerrahi, kısıtlama (yutulan yiyecek miktarını sınırlar), emilim yetersizliği (ince bağırsağın bölümlerini bypass eder) veya ikisinin bir kombinasyonu yoluyla kilo vermeyi teşvik eder. Bariatrik ekip multidisiplinerdir ve cerrahlar, psikologlar, beslenme uzmanları, hemşireler, hasta eğitimcileri, endokrinologlar ve kardiyologları içerir. Kilo kaybı cerrahisindeki başarının önemli bir kısmı bu ekip vakfına atfedilir.Tüp mide ameliyatı, vücut kütle indeksi 35 veya daha fazla olan bireyler için önerilen, cerrahi bir kilo verme yöntemidir. Prosedür, mide boyutunu önemli ölçüde azaltarak, yiyecek alımı miktarını sınırlar ve açlığı kontrol etmeye yardımcı olur. Midenin kesilen kısmı kaldırılır, böylece bir hasta ameliyat öncesinde kullandığı gıdanın sadece 1 / 10’unu tüketebilir. Hastaların vücut ağırlığının yüzde 50 ila 80’ini ameliyattan sonraki ilk yıl içinde kaybetmeleri beklenir. Normal bir ağırlığa 2 yıl içinde ulaşılmalıdır.

Tüp mide ameliyatı kısırlığa çözüm mü?

Prosedürün kendisi, infertilitesinin obezite ile bağlantılı olması durumunda bazı kadınların hamile kalmasına yardımcı olabilir. Hastaların yaklaşık% 71.4’ü normal menstruasyon döngüsüne geri döner. Çoğu cerrah, bununla birlikte, ameliyattan sonraki 18 ay boyunca gebeliği erteleme ve vücudun kilosunu stabilize etmesini önermektedir. Bekleme süresi dolduktan sonra gebelik sonraki adımdır. Gastrointestinal cerrahi ameliyatından sonra gebelik sırasında farklı şekilde bakmanız gereken bazı şeyler var.

Hamilelik sırasında ne yapmalı?

Önerilere rağmen, tüp mide ameliyatından sonraki ilk birkaç ayda artmış sayıda hasta hamile kaldıklarını bildirdi. Durum buysa, gelecekteki anneler bebeğinin normal gelişeceğinden emin olmak için ekstra özen göstermelidir. İyi haber, tüp mide ameliyatının normal sindirimi veya besin maddelerinin ve kaloriyi absorbe etmesini engellememesi. Tek konu bir kadının kendisinin bir bebeği desteklemek için yeterli yemediğini hissetmesidir.

Doktora yapılan düzenli ziyaretler bebeğin normal şekilde gelişip gelmediğini veya herhangi bir vitamin veya mineralin yetersiz olup olmadığını belirleyecektir. Bununla birlikte, çoğu kadın, gebeliğini, ciddi sorunlar olmaksızın, basitçe aşağıdaki gibi bazı temel kurallara bağlı kalarak, şartlara alabilir:

• Bol bol su içme

• Eğer öngörülürse doğum öncesi vitaminler ve ek demir alma

• Her gün taze meyve ve sebze tüketme

Tüp mide ameliyatı olan kadınlar muhtemelen sezaryen ile doğum yapacaktır. Hangi faktörlerin dahil edildiği ve neden böyle olduğu konusunda hiçbir şey net değildir. Doktorunuzun kilo önerilerini takip ederek, doğum hazırlık sınıflarını alarak ve gebelik sırasında egzersiz yaparak sezaryen riskini önleyebilirsiniz.

Gastrointestinal cerrahiyi takip eden bir gebelik durumunda kadınların karşı karşıya kalacakları bir diğer husus, tekrar kilo almaya başlayacakları gerçeğidir. Bazı hastalar bunun normal bir süreç olduğunu anlarken, bebek doğduklarında ekstra kilo kaybedecek, diğerleri için Kilo vermek için harcanan çok zaman ve çabadan sonra sinir bozucu bir durum olabilir. Böyle psikolojik sorunlar ortaya çıkarsa, hastaların, bariatrik merkezler tarafından barındırılan birçok destek grubundan biriyle iletişime geçmeleri veya durumlarını daha iyi anlamak ve benzer durumlarda hem uzman hem de diğer kadınların desteğinden faydalanmak için prenatal bir sınıfa katılmaları önerilir.